Gratis sectie - Video Lectures

06. Seksuele bijwerkingen van antipsychotica, stemmingsstabilisatoren en benzodiazepinen

Gepubliceerd op 1 april 2026 Vervaldatum certificering: 1 april 2029 DOI: 10.64239/PI-NL-VL9906

Anita H. Clayton, M.D., D.L.F.A.P.A., I.F.

Wilford W. Spradlin Professor and Chair of Psychiatry - University of Virginia School of Medicine, Charlottesville, VA

Kernpunten

• Geef de voorkeur aan aripiprazol, lurasidon of lumateperone wanneer het minimaliseren van antipsychotica-geassocieerde seksuele disfunctie een behandeldoel is.
• Overweeg lamotrigine boven lithium, valproaat of carbamazepine indien seksuele disfunctie een aandachtspunt is bij het gebruik van stemmingsstabilisatoren.
• Chronisch dagelijks gebruik van benzodiazepinen is geassocieerd met seksuele disfunctie, met een grotere negatieve impact bij vrouwen dan bij mannen.

Gratis downloads voor offline toegang

Pdf-bestand gratis downloaden
Audiobestand (MP3) gratis downloaden
Video (MP4) gratis downloaden

Dia's en transcript

Dia 1 van 10

In dit gedeelte bespreken we de seksuele bijwerkingen van andere psychofarmaca, zoals antipsychotica en stemmingsstabilisatoren.

Referenties:

Anita H. Clayton, M.D.

Seksuele bijwerkingen van antipsychotica, stemmingsstabilisatoren en benzodiazepinen Dia 1 van 10

Dia 2 van 10

Antipsychotica met een lager risico op seksuele disfunctie werken via D2-antagonisme, partieel agonisme en/of 5-HT2-antagonisme. Voorbeelden hiervan zijn aripiprazol, quetiapine, brexpiprazol, ziprasidon, lurasidon, olanzapine en lumateperone.

Referenties:

Park, Y. W., Kim, Y., & Lee, J. H. (2012). Antipsychotic-induced sexual dysfunction and its management. World Journal of Men's Health, 30(3), 153–159. https://doi.org/10.5534/wjmh.2012.30.3.153
Serretti, A., & Chiesa, A. (2011). A meta-analysis of sexual dysfunction in psychiatric patients taking antipsychotics. International Clinical Psychopharmacology, 26(3), 130–140. https://doi.org/10.1097/YIC.0b013e328341e434

Seksuele bijwerkingen van antipsychotica, stemmingsstabilisatoren en benzodiazepinen Dia 2 van 10

Gratis downloads voor ‘Seksuele bijwerkingen van antipsychotica, stemmingsstabilisatoren en benzodiazepinen’

Gelukt!

Kijk in je inbox, we hebben je daar alle materialen gestuurd.

Dia 3 van 10

5-HT1A-agonisten zoals aripiprazol, brexpiprazol, cariprazine, lurasidon en lumateperone worden eveneens geassocieerd met een lager risico op seksuele disfunctie.

Referenties:

Park, Y. W., Kim, Y., & Lee, J. H. (2012). Antipsychotic-induced sexual dysfunction and its management. World Journal of Men's Health, 30(3), 153–159. https://doi.org/10.5534/wjmh.2012.30.3.153
Serretti, A., & Chiesa, A. (2011). A meta-analysis of sexual dysfunction in psychiatric patients taking antipsychotics. International Clinical Psychopharmacology, 26(3), 130–140. https://doi.org/10.1097/YIC.0b013e328341e434

Seksuele bijwerkingen van antipsychotica, stemmingsstabilisatoren en benzodiazepinen Dia 3 van 10

Dia 4 van 10

Andere negatieve effecten van antipsychotica die verband houden met postsynaptische dopamineblokkade en verhoogde prolactinespiegels – zoals bij risperidon en paliperidon – alfa-1-receptorantagonisme zoals priaprisme, en mogelijk cholinerge antagonisme dat de opwinding beïnvloedt, of aanhoudende psychose, lijken eveneens geassocieerd te zijn met seksuele disfunctie.

Referenties:

Park, Y. W., Kim, Y., & Lee, J. H. (2012). Antipsychotic-induced sexual dysfunction and its management. World Journal of Men's Health, 30(3), 153–159. https://doi.org/10.5534/wjmh.2012.30.3.153
Serretti, A., & Chiesa, A. (2011). A meta-analysis of sexual dysfunction in psychiatric patients taking antipsychotics. International Clinical Psychopharmacology, 26(3), 130–140. https://doi.org/10.1097/YIC.0b013e328341e434
de Boer, M. K., Castelein, S., Wiersma, D., Schoevers, R. A., & Knegtering, H. (2015). The facts about sexual (dys)function in schizophrenia: An overview of clinically relevant findings. Schizophrenia Bulletin, 41(3), 674–686. https://doi.org/10.1093/schbul/sbv001

Seksuele bijwerkingen van antipsychotica, stemmingsstabilisatoren en benzodiazepinen Dia 4 van 10

Gratis downloads voor ‘Seksuele bijwerkingen van antipsychotica, stemmingsstabilisatoren en benzodiazepinen’

Gelukt!

Kijk in je inbox, we hebben je daar alle materialen gestuurd.

Dia 5 van 10

Als we kijken naar de afnemende impact op de seksuele functie, zien we dat thioridazine, een van de oudere klassieke antipsychotica, de hoogste bekende prevalentie heeft met 60%. Daarna volgen risperidon, waarschijnlijk cariprazine, haloperidol, olanzapine, ziprasidon, quetiapine, en recentelijk bleek dat lurasidon, aripiprazol en lumateperone nog minder impact hebben dan quetiapine.

Referenties:

Serretti, A., & Chiesa, A. (2011). A meta-analysis of sexual dysfunction in psychiatric patients taking antipsychotics. International Clinical Psychopharmacology, 26(3), 130–140. https://doi.org/10.1097/YIC.0b013e328341e434
Clayton, A. H., Williams, V. S. L., Richard, N. E., Archer, W. J., Stewart, L. M., & Detke, M. J. (2018). Patient-reported sexual functioning in major depressive disorder: Baseline data from the randomized, double-blind, placebo-controlled RELIEF trial. Journal of Clinical Psychiatry, 79(5), 18m12132. https://doi.org/10.4088/JCP.18m12132
Clayton, A., Earley, W. R., Kozauer, S. G., Mo, Y., Edwards, J., & Durgam, S. (2026). Evaluation of sexual function with adjunctive lumateperone in patients with major depressive disorder. Neuroscience Applied, 5(Supplement 1), 106336. https://doi.org/10.1016/j.nsa.2025.106336

Seksuele bijwerkingen van antipsychotica, stemmingsstabilisatoren en benzodiazepinen Dia 5 van 10

Dia 6 van 10

Antipsychotica kunnen seksuele disfunctie veroorzaken via cholinerge receptorantagonisme en alfa-adrenerge receptorantagonisme.

Referenties:

Montejo, Á. L., Majadas, S., Rico-Villademoros, F., Llorca, G., De la Gándara, J., Franco, M., Alonso, S., Prieto, N., & Corripio, I. (2010). Frequency of sexual dysfunction in patients with a psychotic disorder receiving antipsychotics. The Journal of Sexual Medicine, 7(10), 3404–3413. https://doi.org/10.1111/j.1743-6109.2010.01709.x

Seksuele bijwerkingen van antipsychotica, stemmingsstabilisatoren en benzodiazepinen Dia 6 van 10

Gratis downloads voor ‘Seksuele bijwerkingen van antipsychotica, stemmingsstabilisatoren en benzodiazepinen’

Gelukt!

Kijk in je inbox, we hebben je daar alle materialen gestuurd.

Dia 7 van 10

Bij stemmingsstabilisatoren zien we minder seksuele disfunctie bij lamotrigine, terwijl lithium, valproaat en carbamazepine wel enige seksuele disfunctie met zich meebrengen. De resultaten met benzodiazepinen zijn niet eenduidig. Mogelijk is er een geslachtsverschil, waarbij vrouwen meer negatieve effecten op de seksuele functie ondervinden dan mannen.

Referenties:

La Torre, A., Giupponi, G., Duffy, D. M., Pompili, M., Grözinger, M., Kapfhammer, H. P., & Conca, A. (2014). Sexual dysfunction related to psychotropic drugs: a critical review. Part III: mood stabilizers and anxiolytic drugs. Pharmacopsychiatry, 47(1), 1–6. https://doi.org/10.1055/s-0033-1358683

Seksuele bijwerkingen van antipsychotica, stemmingsstabilisatoren en benzodiazepinen Dia 7 van 10

Dia 8 van 10

De belangrijkste punten zijn: antipsychotica met een lager risico op seksuele disfunctie zijn die met D2-antagonisme, partieel agonisme en/of 5-HT2-antagonisme. Hieronder vallen aripiprazol, quetiapine, brexpiprazol, ziprasidon, lurasidon, olanzapine en lumateperone.

Seksuele bijwerkingen van antipsychotica, stemmingsstabilisatoren en benzodiazepinen Dia 8 van 10

Gratis downloads voor ‘Seksuele bijwerkingen van antipsychotica, stemmingsstabilisatoren en benzodiazepinen’

Gelukt!

Kijk in je inbox, we hebben je daar alle materialen gestuurd.

Dia 9 van 10

Minder seksuele disfunctie kan worden gezien bij aripiprazol, brexpiprazol, cariprazine, lurasidon en lumateperone door het 5-HT1A-agonisme. Omgekeerd kunnen antipsychotica seksuele disfunctie veroorzaken via verhoging van prolactine, zoals bij risperidon en paliperidon, alfa-1-receptorantagonisme met mogelijk priaprisme, cholinerge receptorantagonisme en/of alfa-adrenerge receptorantagonisme.

Seksuele bijwerkingen van antipsychotica, stemmingsstabilisatoren en benzodiazepinen Dia 9 van 10

Dia 10 van 10

Stemmingsstabilisatoren zoals lithium, valproaat en carbamazepine kunnen bijdragen aan seksuele disfunctie. Bij lamotrigine zien we minder seksuele disfunctie. Benzodiazepinen kunnen mannen en vrouwen verschillend beïnvloeden, of de effecten kunnen afhangen van het doseringspatroon: chronisch dagelijks gebruik wordt vaker geassocieerd met seksuele disfunctie dan incidenteel gebruik.

Seksuele bijwerkingen van antipsychotica, stemmingsstabilisatoren en benzodiazepinen Dia 10 van 10

Gratis downloads voor ‘Seksuele bijwerkingen van antipsychotica, stemmingsstabilisatoren en benzodiazepinen’

Gelukt!

Kijk in je inbox, we hebben je daar alle materialen gestuurd.

Volgende sectie

07. Communiceren over seksueel functioneren: een klinische noodzaak

Leerdoelen:
Na afronding van deze activiteit is de deelnemer in staat om:

De neurotransmitter-, hormonale en genetische factoren die bijdragen aan psychofarmaca-geïnduceerde seksuele disfunctie te identificeren, en medicatie-effecten te onderscheiden van ziektegerelateerde en niet-psychiatrische oorzaken.
De profielen van seksuele disfunctie van antidepressiva, antipsychotica en stemmingsstabilisatoren te vergelijken om, op basis van bewijs uit klinische studies, middelen met een lager risico te selecteren.
Een stapsgewijze behandelaanpak toe te passen — inclusief beoordeling van modificeerbare factoren, medicatiesubstitutie en adjunctieve antidotumstrategieën — om de behandeling te individualiseren met behoud van psychiatrische stabiliteit.

Oorspronkelijke publicatiedatum: 1 april 2026
Vervaldatum: 1 april 2029

Docent: Anita H. Clayton, M.D. , D.L.F.A.P.A., I.F.
Medisch redacteur: Tomás Abudarham, M.D.

Relevante financiële belangen:

Anita H. Clayton, M.D. , D.L.F.A.P.A., I.F. verklaart de volgende belangen:
– Janssen; Neumora Therapeutics; Neurocrine Biosciences; Otsuka; Relmada Therapeutics; Reunion Neuroscience; S1 Biopharma; Autobahn Therapeutics; and Daré Bioscience: Have received research funding
– AbbVie; Actinogen; AdhereTech; Axsome Therapeutics; Biogen; Fabre-Kramer Pharmaceuticals; Initiator Pharma; Intra-Cellular Therapies; Janssen Research & Development; LivaNova; MycoMedica Life Sciences; Neumora Therapeutics; Neurocrine Biosciences; P/S/L Group Services; Reunion Neuroscience; Seaport Therapeutics; S1 Biopharma; Sirtsei Pharmaceuticals; and Vella Bioscience: Consultant or advisory board member
– Ballantine Books/Random House, the Changes in Sexual Functioning Questionnaire, and Guilford Publications: Receives royalties
– Mediflix LLC and S1 Biopharma: Holds stock

Alle hierboven vermelde relevante financiële relaties zijn gemitigeerd door Medical Academy en het Psychopharmacology Institute.

Geen van de overige docenten, planners en reviewers van deze educatieve activiteit heeft over de afgelopen 24 maanden relevante financiële relaties te melden met niet in aanmerking komende bedrijven waarvan de kernactiviteit bestaat uit het produceren, op de markt brengen, verkopen, doorverkopen of distribueren van zorgproducten die door of bij patiënten worden gebruikt.

Contactgegevens: Voor vragen over de inhoud van of toegang tot deze activiteit kunt u contact met ons opnemen via support@psychopharmacologyinstitute.com

Instructies voor deelname en credit:
Deelnemers moeten de activiteit online voltooien binnen de hierboven vermelde geldigheidsperiode van de credit.

Volg deze stappen om CME-credit te verdienen:

Bekijk de vereiste educatieve inhoud op deze cursuspagina.
Vul de evaluatie na de activiteit in om de feedback te geven die nodig is voor doorlopende accreditatie en voor de ontwikkeling van toekomstige activiteiten. LET OP: het invullen van de evaluatie na de quiz is vereist om de verdiende credit te ontvangen.
Download uw certificaat.

Let op: de voltooiingsdatums van CME- en SA CME-certificaten worden vastgelegd in UTC. Afhankelijk van uw lokale tijdzone kunnen activiteiten die laat op de dag worden voltooid op uw certificaat de datum van de volgende dag krijgen.

Accreditation Statement:
This activity has been planned and implemented in accordance with the accreditation requirements and policies of the Accreditation Council for Continuing Medical Education through the joint providership of Medical Academy LLC and the Psychopharmacology Institute. Medical Academy is accredited by the ACCME to provide continuing medical education for physicians.

Accreditatieverklaring (referentievertaling): Deze activiteit is gepland en uitgevoerd in overeenstemming met de accreditatie-eisen en het beleid van de Accreditation Council for Continuing Medical Education, via het gezamenlijke aanbod van Medical Academy LLC en het Psychopharmacology Institute. Medical Academy is door de ACCME geaccrediteerd om nascholing voor artsen te verzorgen.

Credit Designation Statement:
Medical Academy designates this enduring activity for a maximum of 1 AMA PRA Category 1 credit(s)™. Physicians should claim only the credit commensurate with the extent of their participation in the activity.

Verklaring credittoekenning (referentievertaling): Medical Academy kent aan deze blijvende activiteit maximaal 1 AMA PRA Category 1 credit(s)™ toe. Artsen dienen alleen de credit te claimen die overeenkomt met de omvang van hun deelname aan de activiteit.

De ANCC erkent AMA PRA Category 1 Credit(s)™ als contacturen, volgens de volgende omrekening: 1 CME = 1 contactuur. Al onze inhoud betreft psychofarmacologie, dus de farmacologie-uren op uw certificaat komen overeen met de credits die voor die activiteit zijn toegekend. Het certificaat vermeldt ze op een eigen regel, los van de verklaring over de toekenning van credits.

Verklaring over het gebruik van kunstmatige intelligentie (AI):
Bij de ontwikkeling van deze activiteit kunnen in beperkte fasen AI-hulpmiddelen zijn gebruikt (bijv. opstellen of taalkundige verfijning). Het specifieke hulpmiddel, de versie en de gebruiksdatum zijn intern gedocumenteerd.
AI bepaalt geen klinische aanbevelingen. Alle inhoud wordt beoordeeld, geverifieerd en goedgekeurd door de vermelde docenten en medisch redacteuren, en weerspiegelt een onafhankelijk menselijk klinisch oordeel, in overeenstemming met de ACCME Standards for Integrity and Independence in Accredited Continuing Education.