Gratis sectie - Video Lectures

07. LAI’s in de praktijk: aripiprazol & olanzapine

Gepubliceerd op 1 juni 2025 Vervaldatum certificering: 1 juni 2028 DOI: 10.64239/PI-NL-VL9007

Brian Miller, M.D., Ph.D., M.P.H.

Professor of Psychiatry - Medical College of Georgia Augusta University

Kernpunten

Aripiprazol monohydraat (Abilify Maintena) vereist 14 dagen orale suppletie na initiatie, met gebruikelijke doses van 300-400 mg per maand.
Aripiprazol lauroxil (Aristada) biedt flexibele doseeringsintervallen tot 2 maanden, met verplichte orale suppletie gedurende 21 dagen na de eerste injectie.
Olanzapine pamoaat (Zyprexa Relprevv) vereist monitoring gedurende 3 uur na toediening en biedt doseringsopties van elke 2 of 4 weken.

Gratis downloads voor offline toegang

Pdf-bestand gratis downloaden
Audiobestand (MP3) gratis downloaden
Video (MP4) gratis downloaden

Dia's en transcript

Dia 1 van 15

In ons volgende deel bespreken we het gebruik van LAI’s in de klinische praktijk, specifiek de formuleringen van aripiprazol en olanzapine. We beginnen met deze twee tweede-generatie LAI-middelen.

Referenties:

Brian Miller, M.D., Ph.D., M.P.H.

LAI’s in de praktijk: aripiprazol & olanzapine Dia 1 van 15

Dia 2 van 15

We beginnen met aripiprazol monohydraat, ook bekend als Abilify Maintena. De gebruikelijke startdosis is 300 tot 400 mg maandelijks, toegediend via een injectie in de deltaspier of bilspier. Orale suppletie moet gedurende 14 dagen worden voortgezet. De typische onderhoudsdosis is in wezen dezelfde als de startdosis, 300 mg tot 400 mg elke drie tot vier weken.

Referenties:

Gardner, D. M., Murphy, A. L., O'Donnell, H., Centorrino, F., & Baldessarini, R. J. (2010). International consensus study of antipsychotic dosing. The American Journal of Psychiatry, 167(6), 686-693. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2009.09060802
McAdam, M. K., Baldessarini, R. J., Murphy, A. L., & Gardner, D. M. (2023). Second International Consensus Study of Antipsychotic Dosing (ICSAD-2). Journal of Psychopharmacology, 37(10), 982-991. https://doi.org/10.1177/02698811231205688

LAI’s in de praktijk: aripiprazol & olanzapine Dia 2 van 15

Gratis downloads voor ‘LAI’s in de praktijk: aripiprazol & olanzapine’

Gelukt!

Kijk in je inbox, we hebben je daar alle materialen gestuurd.

Dia 3 van 15

Wat betreft dosisequivalentie komt 10 mg oraal aripiprazol overeen met ongeveer 300 mg LAI per maand, en doses van 15 mg of meer per dag oraal aripiprazol komen overeen met een LAI-dosis van 400 mg per maand.

Referenties:

Gardner, D. M., Murphy, A. L., O'Donnell, H., Centorrino, F., & Baldessarini, R. J. (2010). International consensus study of antipsychotic dosing. The American Journal of Psychiatry, 167(6), 686-693. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2009.09060802
McAdam, M. K., Baldessarini, R. J., Murphy, A. L., & Gardner, D. M. (2023). Second International Consensus Study of Antipsychotic Dosing (ICSAD-2). Journal of Psychopharmacology, 37(10), 982-991. https://doi.org/10.1177/02698811231205688

LAI’s in de praktijk: aripiprazol & olanzapine Dia 3 van 15

Dia 4 van 15

Als er een vertraging of gemiste dosis is die langer duurt dan vijf tot zes weken, moet u de behandeling met aripiprazol LAI opnieuw starten en ook twee weken orale suppletie geven.

Referenties:

Gardner, D. M., Murphy, A. L., O'Donnell, H., Centorrino, F., & Baldessarini, R. J. (2010). International consensus study of antipsychotic dosing. The American Journal of Psychiatry, 167(6), 686-693. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2009.09060802
McAdam, M. K., Baldessarini, R. J., Murphy, A. L., & Gardner, D. M. (2023). Second International Consensus Study of Antipsychotic Dosing (ICSAD-2). Journal of Psychopharmacology, 37(10), 982-991. https://doi.org/10.1177/02698811231205688

LAI’s in de praktijk: aripiprazol & olanzapine Dia 4 van 15

Gratis downloads voor ‘LAI’s in de praktijk: aripiprazol & olanzapine’

Gelukt!

Kijk in je inbox, we hebben je daar alle materialen gestuurd.

Dia 5 van 15

Onze volgende formulering is aripiprazol lauroxil of Aristada. De gebruikelijke startdosis voor Aristada is 441, 662 of 882 mg maandelijks. Orale suppletie moet gedurende 21 dagen na de eerste injectie worden voortgezet. De typische onderhoudsdoseringen voor aripiprazol lauroxil zijn ofwel 441 tot 882 mg maandelijks, 882 mg elke zes weken of 1064 mg elke twee maanden.

Referenties:

Gardner, D. M., Murphy, A. L., O'Donnell, H., Centorrino, F., & Baldessarini, R. J. (2010). International consensus study of antipsychotic dosing. The American Journal of Psychiatry, 167(6), 686-693. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2009.09060802
McAdam, M. K., Baldessarini, R. J., Murphy, A. L., & Gardner, D. M. (2023). Second International Consensus Study of Antipsychotic Dosing (ICSAD-2). Journal of Psychopharmacology, 37(10), 982-991. https://doi.org/10.1177/02698811231205688

LAI’s in de praktijk: aripiprazol & olanzapine Dia 5 van 15

Dia 6 van 15

Hoe ziet de dosisequivalentie eruit voor aripiprazol lauroxil? 10 mg oraal aripiprazol komt overeen met 440 mg LAI maandelijks. 15 mg oraal komt overeen met ofwel 662 mg per maand, 882 mg elke zes weken of 1064 mg elke twee maanden. En doses van 20 mg of meer per dag oraal aripiprazol komen overeen met 882 mg per maand.

Referenties:

Gardner, D. M., Murphy, A. L., O'Donnell, H., Centorrino, F., & Baldessarini, R. J. (2010). International consensus study of antipsychotic dosing. The American Journal of Psychiatry, 167(6), 686-693. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2009.09060802
McAdam, M. K., Baldessarini, R. J., Murphy, A. L., & Gardner, D. M. (2023). Second International Consensus Study of Antipsychotic Dosing (ICSAD-2). Journal of Psychopharmacology, 37(10), 982-991. https://doi.org/10.1177/02698811231205688

LAI’s in de praktijk: aripiprazol & olanzapine Dia 6 van 15

Gratis downloads voor ‘LAI’s in de praktijk: aripiprazol & olanzapine’

Gelukt!

Kijk in je inbox, we hebben je daar alle materialen gestuurd.

Dia 7 van 15

Het is belangrijk op te merken dat de dosis van 441 mg aripiprazol lauroxil kan worden toegediend via een injectie in de deltaspier of bilspier. Alle andere doses worden toegediend via een injectie in de bilspier.

Referenties:

Gardner, D. M., Murphy, A. L., O'Donnell, H., Centorrino, F., & Baldessarini, R. J. (2010). International consensus study of antipsychotic dosing. The American Journal of Psychiatry, 167(6), 686-693. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2009.09060802
McAdam, M. K., Baldessarini, R. J., Murphy, A. L., & Gardner, D. M. (2023). Second International Consensus Study of Antipsychotic Dosing (ICSAD-2). Journal of Psychopharmacology, 37(10), 982-991. https://doi.org/10.1177/02698811231205688

LAI’s in de praktijk: aripiprazol & olanzapine Dia 7 van 15

Dia 8 van 15

Als een patiënt een vertraagde of gemiste dosis heeft die langer duurt dan 12 weken, moet u de patiënt opnieuw opladen en één week orale aripiprazol suppletie geven.

Referenties:

Gardner, D. M., Murphy, A. L., O'Donnell, H., Centorrino, F., & Baldessarini, R. J. (2010). International consensus study of antipsychotic dosing. The American Journal of Psychiatry, 167(6), 686-693. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2009.09060802
McAdam, M. K., Baldessarini, R. J., Murphy, A. L., & Gardner, D. M. (2023). Second International Consensus Study of Antipsychotic Dosing (ICSAD-2). Journal of Psychopharmacology, 37(10), 982-991. https://doi.org/10.1177/02698811231205688

LAI’s in de praktijk: aripiprazol & olanzapine Dia 8 van 15

Gratis downloads voor ‘LAI’s in de praktijk: aripiprazol & olanzapine’

Gelukt!

Kijk in je inbox, we hebben je daar alle materialen gestuurd.

Dia 9 van 15

We willen het nu ook hebben over Aristada Initio. Initio is een eenmalige dosis om Aristada te starten of opnieuw te starten na een gemiste dosis. Dit wordt gegeven als Initio 675 mg als eenmalige dosis via een injectie in de deltaspier of bilspier, samen met een eenmalige dosis van 30 mg oraal aripiprazol. De eerste injectie van Aristada kan op dezelfde dag als Initio worden toegediend of tot 10 dagen daarna.

Referenties:

Ehret, M. J., Davis, E., Luttrell, S. E., & Clark, C. (2018). Aripiprazole Lauroxil NanoCrystal® Dispersion Technology (Aristada Initio®). Clinical Schizophrenia & Related Psychoses, 12(2), 92–96. https://doi.org/10.3371/CSRP.EHDA071918

LAI’s in de praktijk: aripiprazol & olanzapine Dia 9 van 15

Dia 10 van 15

En tot slot hebben we in dit deel olanzapine pamoaat of Zyprexa Relprevv. De gebruikelijke startdoseringen variëren van 150 tot 405 mg elke twee tot vier weken, toegediend via een injectie in de bilspier. Orale suppletie moet worden voortgezet gedurende 14 tot 21 dagen na de eerste injectie. De typische onderhoudsdoseringen zijn 150 tot 300 mg elke twee weken of 300 tot 405 mg maandelijks.

Referenties:

Gardner, D. M., Murphy, A. L., O'Donnell, H., Centorrino, F., & Baldessarini, R. J. (2010). International consensus study of antipsychotic dosing. The American Journal of Psychiatry, 167(6), 686-693. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2009.09060802
McAdam, M. K., Baldessarini, R. J., Murphy, A. L., & Gardner, D. M. (2023). Second International Consensus Study of Antipsychotic Dosing (ICSAD-2). Journal of Psychopharmacology, 37(10), 982-991. https://doi.org/10.1177/02698811231205688

LAI’s in de praktijk: aripiprazol & olanzapine Dia 10 van 15

Gratis downloads voor ‘LAI’s in de praktijk: aripiprazol & olanzapine’

Gelukt!

Kijk in je inbox, we hebben je daar alle materialen gestuurd.

Dia 11 van 15

Hoe ziet de dosisequivalentie eruit voor olanzapine pamoaat? 10 mg oraal olanzapine komt overeen met ofwel 150 mg elke twee weken of 300 mg elke vier weken van de LAI. 15 mg oraal olanzapine komt overeen met ofwel 210 mg elke twee weken of 405 mg elke vier weken. En doses van 20 mg of meer per dag komen overeen met een LAI-dosis van 300 mg elke twee weken.

Referenties:

Gardner, D. M., Murphy, A. L., O'Donnell, H., Centorrino, F., & Baldessarini, R. J. (2010). International consensus study of antipsychotic dosing. The American Journal of Psychiatry, 167(6), 686-693. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2009.09060802
McAdam, M. K., Baldessarini, R. J., Murphy, A. L., & Gardner, D. M. (2023). Second International Consensus Study of Antipsychotic Dosing (ICSAD-2). Journal of Psychopharmacology, 37(10), 982-991. https://doi.org/10.1177/02698811231205688

LAI’s in de praktijk: aripiprazol & olanzapine Dia 11 van 15

Dia 12 van 15

Een belangrijke opmerking voor olanzapine pamoaat is dat patiënten gedurende drie uur na de injectie moeten worden gecontroleerd; dit is een specifieke vereiste voor dit medicijn.

Referenties:

Rozema, J., van Stee, C. P., Touw, D. J., & van Meurs, M. (2025). Olanzapine; Postinjection Syndrome; Pharmacokinetics in View: Grand Round/A Case Study. Therapeutic Drug Monitoring. Advance online publication. https://doi.org/10.1097/FTD.0000000000001317
Podgorná, G., Albrecht, J., Buday, J., Mareš, T., Le, T. H., Kališová, L., & Anders, M. (2022). Post-Injection Delirium/Sedation Syndrome: A case report and 2-year follow-up. The American Journal of Case Reports, 23, e937579. https://doi.org/10.12659/AJCR.937579

LAI’s in de praktijk: aripiprazol & olanzapine Dia 12 van 15

Gratis downloads voor ‘LAI’s in de praktijk: aripiprazol & olanzapine’

Gelukt!

Kijk in je inbox, we hebben je daar alle materialen gestuurd.

Dia 13 van 15

Onze belangrijkste punten voor dit deel: Voor Abilify Maintena is de gebruikelijke startdosis 300 tot 400 mg per maand. Orale suppletie wordt gedurende 14 dagen voortgezet. En de typische onderhoudsdosis is 300 tot 400 mg elke drie tot vier weken.

LAI’s in de praktijk: aripiprazol & olanzapine Dia 13 van 15

Dia 14 van 15

Voor Abilify Aristada is de gebruikelijke startdosis 441, 662 of 882 mg maandelijks. Orale suppletie wordt gedurende 21 dagen voortgezet. En de typische onderhoudsdosering varieert van 441 tot 882 mg per maand, 882 mg elke zes weken of 1064 mg elke twee maanden.

LAI’s in de praktijk: aripiprazol & olanzapine Dia 14 van 15

Gratis downloads voor ‘LAI’s in de praktijk: aripiprazol & olanzapine’

Gelukt!

Kijk in je inbox, we hebben je daar alle materialen gestuurd.

Dia 15 van 15

Voor Zyprexa Relprevv is de startdosis 150, 210, 300 of 405 mg elke twee tot vier weken, toegediend via een injectie in de bilspier. Orale suppletie wordt gedurende 14 tot 21 dagen voortgezet. En de typische onderhoudsdosis is 150 tot 300 mg elke twee weken of 300 tot 405 mg maandelijks.

LAI’s in de praktijk: aripiprazol & olanzapine Dia 15 van 15

Volgende sectie

08. LAIs in de praktijk: paliperidone & risperidone

Leerdoelen:
Na afronding van deze activiteit is de deelnemer in staat om:

Geschikte kandidaten voor langwerkende injecteerbare (LAI) antipsychotica te identificeren.
De klinische voordelen van LAI-antipsychotica te vergelijken met orale medicatie.
De farmacologische kenmerken van verschillende LAI-antipsychotische formuleringen te beschrijven, waaronder doseringsintervallen, toedieningsvereisten en de behoefte aan orale suppletie voor diverse eerst- en tweedegeneratie-agentia.

Oorspronkelijke publicatiedatum: 30 mei 2025
Vervaldatum: 1 juni 2028

Docent: Brian Miller, M.D., Ph.D., M.P.H.
Medisch redacteur: Flavio Guzmán, M.D.

Relevante financiële belangen:

Brian Miller, M.D., Ph.D., M.P.H. verklaart het volgende belang:
– Bristol Myers Squibb: Data Safety Monitoring Board

Alle hierboven vermelde relevante financiële relaties zijn gemitigeerd door Medical Academy en het Psychopharmacology Institute.

Geen van de overige docenten, planners en reviewers van deze educatieve activiteit heeft over de afgelopen 24 maanden relevante financiële relaties te melden met niet in aanmerking komende bedrijven waarvan de kernactiviteit bestaat uit het produceren, op de markt brengen, verkopen, doorverkopen of distribueren van zorgproducten die door of bij patiënten worden gebruikt.

Contactgegevens: Voor vragen over de inhoud van of toegang tot deze activiteit kunt u contact met ons opnemen via support@psychopharmacologyinstitute.com

Instructies voor deelname en credit:
Deelnemers moeten de activiteit online voltooien binnen de hierboven vermelde geldigheidsperiode van de credit.

Volg deze stappen om CME-credit te verdienen:

Bekijk de vereiste educatieve inhoud op deze cursuspagina.
Vul de evaluatie na de activiteit in om de feedback te geven die nodig is voor doorlopende accreditatie en voor de ontwikkeling van toekomstige activiteiten. LET OP: het invullen van de evaluatie na de quiz is vereist om de verdiende credit te ontvangen.
Download uw certificaat.

Let op: de voltooiingsdatums van CME- en SA CME-certificaten worden vastgelegd in UTC. Afhankelijk van uw lokale tijdzone kunnen activiteiten die laat op de dag worden voltooid op uw certificaat de datum van de volgende dag krijgen.

Accreditation Statement:
This activity has been planned and implemented in accordance with the accreditation requirements and policies of the Accreditation Council for Continuing Medical Education through the joint providership of Medical Academy LLC and the Psychopharmacology Institute. Medical Academy is accredited by the ACCME to provide continuing medical education for physicians.

Accreditatieverklaring (referentievertaling): Deze activiteit is gepland en uitgevoerd in overeenstemming met de accreditatie-eisen en het beleid van de Accreditation Council for Continuing Medical Education, via het gezamenlijke aanbod van Medical Academy LLC en het Psychopharmacology Institute. Medical Academy is door de ACCME geaccrediteerd om nascholing voor artsen te verzorgen.

Credit Designation Statement:
Medical Academy designates this enduring activity for a maximum of 0.75 AMA PRA Category 1 credit(s)™. Physicians should claim only the credit commensurate with the extent of their participation in the activity.

Verklaring credittoekenning (referentievertaling): Medical Academy kent aan deze blijvende activiteit maximaal 0.75 AMA PRA Category 1 credit(s)™ toe. Artsen dienen alleen de credit te claimen die overeenkomt met de omvang van hun deelname aan de activiteit.

De ANCC erkent AMA PRA Category 1 Credit(s)™ als contacturen, volgens de volgende omrekening: 1 CME = 1 contactuur. Al onze inhoud betreft psychofarmacologie, dus de farmacologie-uren op uw certificaat komen overeen met de credits die voor die activiteit zijn toegekend. Het certificaat vermeldt ze op een eigen regel, los van de verklaring over de toekenning van credits.

Verklaring over het gebruik van kunstmatige intelligentie (AI):
Bij de ontwikkeling van deze activiteit kunnen in beperkte fasen AI-hulpmiddelen zijn gebruikt (bijv. opstellen of taalkundige verfijning). Het specifieke hulpmiddel, de versie en de gebruiksdatum zijn intern gedocumenteerd.
AI bepaalt geen klinische aanbevelingen. Alle inhoud wordt beoordeeld, geverifieerd en goedgekeurd door de vermelde docenten en medisch redacteuren, en weerspiegelt een onafhankelijk menselijk klinisch oordeel, in overeenstemming met de ACCME Standards for Integrity and Independence in Accredited Continuing Education.